Не-хочкинска лимфома

Нехочкиновият лимфом, наричан още неходжкинов лимфом, е рак, който произхожда от лимфната Ви система, мрежата за борба с болестите се разпространява в тялото ви. При неходжкинов лимфом се развиват тумори от лимфоцити – вид бели кръвни клетки.

Нехочкиновият лимфом е по-често срещан от другия общ тип лимфом – лимфом на Ходжкин.

Симптоми

Съществуват много различни подвидове на неходжкинов лимфом. Най-често срещаните не-ходжкинови лимфомни подтипове включват дифузен голям В-клетъчен лимфом и фоликуларен лимфом.

Безболезнени, подути лимфни възли на врата, подмишниците или слабините; Коремна болка или подуване; Болка в гръдния кош, кашлица или затруднено дишане; Умората; Треска; Нощни изпотявания; Отслабване

Лимфната система на тялото ви е част от вашата имунна система, която ви предпазва от инфекции и заболявания. Лимфната система включва вашият далак, тимус, лимфни възли и лимфни канали, както и вашите сливици и аденоиди.

Може да включват симптоми на неходжкинов лимфом

Направете среща с Вашия лекар, ако имате постоянни признаци и симптоми, които ви притесняват.

В клетки. Б-клетките се борят с инфекцията, като произвеждат антитела, които неутрализират чуждите нашественици Повечето неходжкинов лимфом възниква от В клетки; Подтипове на неходжкинов лимфом, които включват В клетки, включват дифузен голям В-клетъчен лимфом, фоликуларен лимфом, лимфом на мантовата клетка и лимфома на Бъркит; Т клетки. Т клетките участват пряко в убиването на чуждестранни нашественици. Нехочкиновият лимфом се среща по-рядко в Т-клетките. Подтипове на неходжкинов лимфом, които включват Т клетки, включват периферна Т-клетъчна лимфома и кожен Т-клетъчен лимфом.

Лекарите не са сигурни какво причинява неходжкинов лимфом.

Медикаменти, които потискат имунната система. Ако сте претърпели трансплантация на органи, вие сте по-податливи, защото имуносупресивната терапия намали способността на организма ви да се бори с нови заболявания. Инфекция с определени вируси и бактерии. Някои вирусни и бактериални инфекции изглежда увеличават риска от неходжкинов лимфом. Вирусите, свързани с повишен риск от неходжкинов лимфом, включват вируса на HIV и Epstein-Barr. Бактериите, свързани с повишен риск от неходжкинов лимфом, включват Helicobacter pylori, причиняващ язва; Химикали. Някои химикали, като тези, използвани за унищожаване на насекоми и плевели, могат да увеличат риска от развитие на неходжкинов лимфом. Необходими са повече изследвания, за да се разбере възможната връзка между пестицидите и развитието на неходжкинов лимфом. Възрастна възраст. Нехочкиновият лимфом може да възникне във всяка възраст, но рискът нараства с възрастта. Това е най-често срещано при хора на 60-те години или по-големи.

Причини

Неходжкинов лимфом се случва, когато тялото ви произвежда прекалено много анормални лимфоцити – вид бели кръвни клетки.

Обикновено лимфоцитите преминават през предвидим жизнен цикъл. Старите лимфоцити умират и тялото ви създава нови, които да ги заменят. При неходжкинов лимфом вашите лимфоцити не умират, а продължават да растат и да се разделят. Това свръхпредлагане на лимфоцити се тълпи в лимфните възли, което ги кара да се набъбват.

Неходжкинов лимфом може да започне в

В клетки. Б-клетките се борят с инфекцията, като произвеждат антитела, които неутрализират чуждите нашественици Повечето неходжкинов лимфом възниква от В-клетките.

Подтипове на неходжкинов лимфом, които включват В клетки, включват дифузен голям В-клетъчен лимфом, фоликуларен лимфом, лимфом на мантийната клетка и лимфом на Бъркит.

Рискови фактори

Т клетки. Т клетките участват пряко в убиването на чуждестранни нашественици. Нехочкиновият лимфом се среща по-рядко в Т-клетките.

Бъдете наясно с каквито и да е ограничения преди назначаването. По време на назначаването, не забравяйте да попитате дали има нещо, което трябва да направите предварително, като например да ограничите диетата си. Отбележете всички симптоми, които изпитвате, дори ако изглеждат несвързани с причината, поради която сте насрочили срещата. Отбележете важна лична информация, включително неща като скорошни промени в живота или големи напрежения. Направете списък на всички лекарства, витамини или добавки, които приемате. Обмислете да вземете член на семейството или приятел заедно. Понякога може да е трудно да запомните цялата информация, предоставена по време на среща. Някой, който ви придружава, може да помни нещо, което сте пропуснали или сте забравили. Запишете списък с въпроси, които да попитате Вашия лекар.

Подготовка за назначаването ви

Подтипове на неходжкинов лимфом, които включват Т клетки, включват периферна Т-клетъчна лимфома и кожен Т-клетъчен лимфом.

Имам ли неходжкинов лимфом ?; Какъв тип неходжкинов лимфом имам ?; Какъв е моят неходжкинов лимфом ?; Моят неходжкинов лимфом е агресивен или бавен? Ще ми трябва ли още тестове ?; Ще ми трябват ли лечение ?; Какви са моите възможности за лечение ?; Какви са потенциалните странични ефекти при всяко лечение ?; Как ще се отрази лечението ми на ежедневието ми? Мога ли да продължа да работя ?; Колко дълго ще продължи лечението? Има ли едно лечение, което смятате за най-добро за мен ?; Ако имахте приятел или обичал човек в моята ситуация, какъв съвет бихте дали на този човек ?; Трябва ли да видя специалист? Какво ще струва това и ще покрие ли застраховката ми ?; Има ли брошури или други печатни материали, които мога да взема със себе си? Какви сайтове препоръчвате?

Дали вашият неходжкинов лимфом възниква от вашите В-клетки или Т-клетки помага да се определи вашите възможности за лечение.

Кога за първи път започнахте да изпитвате симптоми? Дали симптомите ви са продължителни или случайни ?; Колко тежки са вашите симптоми ?; Какво, ако изобщо, изглежда подобрява симптомите? Какво, ако изобщо изглежда, влошава симптомите ви?

Тестове и диагностика

Нехочкиновият лимфом обикновено включва наличието на ракови лимфоцити във вашите лимфни възли, но болестта може да се разпространи и в други части на вашата лимфна система. Те включват лимфните съдове, сливиците, аденоидите, далака, тимуса и костния мозък. Понякога неходжкиновият лимфом включва органи извън лимфната Ви система.

В повечето случаи хората, диагностицирани с неходжкинов лимфом, нямат очевидни рискови фактори и много хора, които имат рискови фактори за болестта, никога не я развиват. Някои фактори, които могат да повишат риска от неходжкинов лимфом, включват

Физическо изследване. Вашият лекар може да проведе физически преглед, за да определи размера и състоянието на вашите лимфни възли и да установи дали вашият черен дроб и далака са уголемени; Тестове за кръв и урина. Тестовете за кръв и урина могат да помогнат да се избегне инфекция или друго заболяване. Тестове за изображения. Вашият лекар може да препоръча тестовете за изображения да търсят тумори в тялото ви. Тестовете за изображения могат да включват рентгеново, компютърно томографско сканиране, магнитно резонансно изображение (MRI) или позитронна емисионна томография (PET); Премахване на проба от тъкан от лимфни възли за тестване. Вашият лекар може да препоръча процедура за биопсия, за да вземе проба или да премахне лимфен възел за тестване. Анализирането на тъканите на лимфните възли в една лаборатория може да разкрие дали имате неходжкинов лимфом и ако да, какъв тип; Търсите ракови клетки в костния си мозък. За да разберете дали заболяването засяга костния ви мозък, Вашият лекар може да поиска биопсия на костен мозък. Това включва поставяне на игла в тазовата кост, за да се получи проба от костен мозък.

Направете среща със семейния си лекар или общопрактикуващ лекар, ако имате признаци или симптоми, които ви притесняват. Ако вашият лекар подозира, че имате неходжкинов лимфом, може да се обърнете към лекар, който специализира в заболявания, които засягат кръвните клетки (хематолог).

Химиотерапия. Химиотерапията е наркотична терапия – орално или чрез инжектиране – която убива раковите клетки. Химиотерапевтичните лекарства могат да се прилагат самостоятелно, в комбинация с други лекарства за химиотерапия или в комбинация с други лечения. Лъчетерапия. Радиационната терапия използва високоенергийни греди, като рентгенови лъчи, за унищожаване на ракови клетки и свиване на тумори. По време на лъчевата терапия Вие сте разположени на маса и голяма машина насочва лъчението към точни точки на тялото ви. Радиационната терапия може да се използва самостоятелно или в комбинация с други видове рак. Трансплантация на стволови клетки. Трансплантацията на стволови клетки е процедура, която включва много високи дози химиотерапия или радиация с цел убиване на лимфомните клетки, които не могат да бъдат убивани със стандартни дози. По-късно здрави стволови клетки – собствени или от донори – се инжектират в тялото ви, където могат да образуват нови здрави кръвни клетки. Медикаменти, които подобряват способността на вашата имунна система да се бори с рака. Биологичните терапевтични средства помагат на имунната система на тялото да се бори с рака; Например, една биологична терапия, наречена ритуксимаб (Rituxan), е тип моноклонално антитяло, което се прикрепя към В-клетките и ги прави по-видими за имунната система, която може да атакува. Rituximab понижава броя на В клетките, включително здравите ви В клетки, но тялото ви произвежда нови здрави В клетки, които да ги заменят. Раковите В-клетки са по-малко вероятно да се повтарят; Медикаменти, които доставят радиация директно на раковите клетки. Радиоимунотерапевтичните лекарства са направени от моноклонални антитела, които носят радиоактивни изотопи. Това позволява на антитялото да се прикрепя към раковите клетки и да доставя радиация директно на клетките. Едно лекарство за радиоимунотерапия – ибритумомаб тиуксетан (Zevalin) – се използва за лечение на лимфом.

Тъй като назначенията могат да бъдат кратки и понеже често има много основание да се покрият, добра идея е добре подготвена. Ето част от информацията, която да Ви помогне да се приготвите и какво да очаквате от Вашия лекар.

Вашето време при Вашия лекар е ограничено, така че подготвянето на списък с въпроси може да ви помогне да се възползвате максимално от времето си заедно. Посочете вашите въпроси от най-важните до най-важните в случай, че изтече времето. За неходжкинов лимфом, някои основни въпроси, които да зададете на Вашия лекар, трябва да бъдат включени

Научете достатъчно за лимфома, за да вземате решения за грижата ви. Посъветвайте се с Вашия лекар за вашия неходжкинов лимфом, включително и вашите възможности за лечение и, ако желаете, вашата прогноза. Докато научавате повече за неходжкинов лимфом, може да сте по-уверени при вземането на решения за лечение. Поддържайте близки и близки. Поддържането на силни взаимоотношения ще ви помогне да се справите с вашия неходжкинов лимфом. Приятелите и семейството ви могат да осигурят практическата подкрепа, от която се нуждаете, например да помагате за грижата за дома си, ако сте в болницата. И те могат да служат като емоционална подкрепа, когато се чувствате затрупани от рак. Намерете някой, с когото да говорите. Намерете добър слушател, с когото можете да говорите за вашите надежди и страхове. Това може да е приятел или член на семейството. Загрижеността и разбирането за съветник, медицински социален работник, член на духовенството или група за подкрепа на рака също могат да ви помогнат. Посъветвайте се с Вашия лекар за групи за подкрепа във вашия район. Или проверете своя телефонен указател, библиотека или организация за ракови заболявания, като Националния институт по рака или Дружеството за левкемия и лимфом.

Лечения и лекарства

В допълнение към въпросите, които сте подготвили да зададете на своя лекар, не се колебайте да зададете допълнителни въпроси, докато се появяват по време на назначаването ви.

Вашият лекар вероятно ще Ви зададе няколко въпроса. Ако сте готови да им отговорите, може да им позволите повече време, за да покриете други точки, които искате да отговорите. Вашият лекар може да попита

Тестовете и процедурите, използвани за диагностициране на неходжкинов лимфом, включват

Копиране и поддръжка

Вашите възможности за лечение се определят въз основа на вида и етапа на вашия лимфом, вашата възраст и цялостното ви здраве.

Ако лимфомът ви изглежда бавно расте (бездомни), подходът “изчакайте и вижте” може да бъде опция. Индолентните лимфоми, които не причиняват признаци и симптоми, може да не изискват лечение в продължение на години.

Научете повече за неходжкинов лимфом

Забавянето на лечението не означава, че ще бъдете сами. Вашият лекар вероятно ще планира редовни прегледи на всеки няколко месеца, за да следи състоянието ви и да гарантира, че ракът ви не напредва.

Ако нех Hodgkin’s лимфом е агресивен или причинява признаци и симптоми, Вашият лекар може да препоръча лечение. Опциите могат да включват

Медикаменти, които подобряват способността на вашата имунна система да се бори с рака. Биологичните терапевтични средства помагат на имунната система на тялото да се бори с рака.

Например, една биологична терапия, наречена ритуксимаб (Rituxan), е тип моноклонално антитяло, което се прикрепя към В-клетките и ги прави по-видими за имунната система, която може да атакува. Rituximab понижава броя на В клетките, включително здравите ви В клетки, но тялото ви произвежда нови здрави В клетки, които да ги заменят. Раковите В-клетки са по-малко вероятно да се появят отново.

Повече за неходжкинов лимфом

Диагнозата на рака може да бъде огромна. С течение на времето ще намерите начини да се справите с бедите и несигурността на рака. Дотогава може да откриете, че ви помага

Намерете някой, с когото да говорите. Намерете добър слушател, с когото можете да говорите за вашите надежди и страхове. Това може да е приятел или член на семейството. Загрижеността и разбирането за съветник, медицински социален работник, член на духовенство или група за подкрепа на рака също могат да ви помогнат.

Посъветвайте се с Вашия лекар за групи за подкрепа във вашия район. Или проверете своя телефонен указател, библиотека или организация за ракови заболявания, като Националния институт по рака или Дружеството за левкемия и лимфом.

1

)